Cuando se puso a la venta The Passing, el primer paquete de contenido para Left 4 Dead 2 se anunció el sistema Mutations, una modalidad de juego mutante que iría cambiando de forma semanal hasta completar veinte modalidades distintas.

El servicio se ha estrenado con Bleed out, el primer modo de juego creado para The Passing. En este nuevo modo de juego la salud del jugador se va reduciendo de manera lenta pero progresiva hasta su muerte, sin ninguna opción de recuperación de energía, pues no hay a nuestra disposición ningún tipo de ítem para la recuperación de salud, lo que nos obliga a aumentar nuestra adrenalina para mantenernos en acción.Left 4 Dead 2 - E3 2009